2023-05-24 17:59:55
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红网时刻新闻5月24日讯（通讯员 李俊）近日，家住长沙市岳麓区的刘嗲嗲经多方打听，赶到长沙市中医医院（长沙市第八医院）南院骨伤科一病区，前来治疗困扰他多年的踇外翻。
术前外观及X片提示重度踇外翻。
刘嗲嗲已年过八旬，因多年劳苦成疾，导致双足踇外翻畸形，近两年来病情加重，走路疼痛，严重影响行走功能，苦不堪言。科主任周细江仔细查看病历资料后，发现老人目前双踇外翻畸形，以左足为甚，右足相对较轻，考虑其年事已高，活动量相对较小，建议其右足进行非手术治疗，而左足采用小切口结合中医正骨治疗方案，这样不仅对机体损伤小，而且手术时间短，术后恢复快。
以绘画的形式与患者进行沟通交流。
多年来，南院骨伤一科周细江团队习惯于术前以绘画的形式来与患者进行沟通交流，将治疗的具体步骤生动形象地详细告知患者及家属，患者及家属看图便可以轻松理解。手术由主治医师李俊按计划进行，术中采用足部第1跖趾关节内侧约2.5cm+外侧约0.8cm两个小切口，对跖骨内侧的骨赘进行切除，松解关节囊，运用“湘一正骨”手法纠正跖趾关节半脱位，并对跖骨进行截骨，进一步纠正外翻畸形。手术从切皮到缝合不足半小时，老人全程清醒，术后第二天就下床活动，患者及家属对治疗效果非常满意。
术后外观及X片提示踇外翻纠正。
踇外翻畸形在平时生活中较为常见，一般称为“大脚骨”，足趾在跟部关节处向外侧突出，是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性，多见于中老年妇女，常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子，特别是女性高跟鞋对足趾施加异常压力。临床上如果保守治疗不能缓解踇外翻畸形的症状，可以建议行手术矫正。手术方法有多种，应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。
对于踇外翻的预防，平时应避免穿尖头鞋及高跟鞋。对于存在扁平足、类风湿关节炎或神经肌肉系统疾患的患者更应通过调整鞋子，选择合适护具，避免畸形的发生。
